АНЕМИЯ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНАЯ
мед.
Фолиеводефицитная анемия возникает вследствие снижения концентрации фолиевой кислоты в сыворотке крови менее 4 нг/мл. Часто возникает у алкоголиков. Этиология
● Недостаточное поступление фолиевой кислоты (суточная потребность — 50 мкг, у детей и беременных — в 2-3 раза выше)
● Нарушение всасывания фолиевой кислоты в кишечнике
● Повышение потребности в фолиевой кислоте (например, при беременности, злокачественных новообразованиях)
● Длительный приём ЛС (триме-топрим, метотрексат, сульфасалазин, пероральные контрацептивы, противосудорожные средства)
● Хронический алкоголизм.
✎ Клиническая картина. Кроме общих симптомов анемии (бледность кожных покровов, тахикардия, артериальная гипотёнзия и т.д.), характерны атрофический глоссит, анорексия, неустойчивый стул и незначительная желтуха (за счёт непрямого билирубина). Неврологические нарушения отсутствуют.
✎ Диагностика. Макроцитоз, снижение количества ретикулоцитов (гипорегенераторная анемия), снижение уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови. В аспирате костного мозга — мегалобластический тип кроветворения.
.
❐ Лечение:
● При мегалобластической анемии необходимо сначала исключить наличие дефицита витамина В12 (пернициозную анемию), т.к. в этом случае приём фолиевой кислоты приведёт к улучшению показателей крови, но не окажет влияния на выраженность неврологических нарушений
● Отказ от провоцирующих анемию ЛС
● Заместительная терапия фолиевой кислотой (1-5 мг/сут).
✎ См. также: Анемия, Анемия вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа, Гиповитаминоз В9 (п1) МКБ. D52 Фолиеводефицитная анемия
Значения в других словарях
- анемия фолиеводефицитная — Фолиеводефицитная анемия возникает вследствие снижения концентрации фолиевой кислоты в сыворотке крови менее 4 нг/мл. Часто возникает у алкоголиков. Медицинский словарь