МОЛЛЮСК КОНТАГИОЗНЫЙ
мед.
Контагиозный моллюск — широко распространённое доброкачественное поражение кожи. Характерно образование мелких папул с вдавлением в центре, располагающихся у детей на лице, туловище, конечностях, у взрослых — в паху и на гениталиях.
✎ Этиология. Возбудитель — неклассифицированный вирус подсемейства Chordopoxvirus семейства Poxviridae
Эпидемиология
● В организм человека возбудитель проникает через микротравмы кожи
● У первично инфицированных детей и подростков регистрируют контактную передачу возбудителя
● Взрослые лица обычно заражаются при половых контактах
● Заболевание наблюдают у 5-18% ВИЧ-инфицированных пациентов. Факторы риска
● Купание в общем бассейне
● Тесный контакт с инфицированным человеком
● Иммунодефицитные состояния. Патоморфология
● Гипертрофия и гиперплазия эпидермиса
● Тельца включений в цитоплазме клеток кожи.
✎ Клиническая картина. Инкубационный период — 14-50 дней, после чего в области контакта появляются папулы полусферической формы величиной от булавочной головки до горошины телесного или бледно-розового цвета с небольшим центральным вдавлением, из которого можно выдавить творожистое содержимое. Для свежих высыпаний характерен жемчужный оттенок, они могут быть зудящими. Локализация поражений разнообразная: у детей — на лице, шее, верхних конечностях; у взрослых — чаще в области половых органов. Через 6-12 мес высыпания могут спонтанно регрессировать. Но чаще элементы не исчезают самопроизвольно, при длительном существовании процесс распространяется, возможно присоединение вторичной инфекции. У пациентов с нарушениями иммунного статуса (например, ВИЧ-инфекция) поражения могут быть обширными и атипичными. Иногда они достигают гигантских размеров (до 3 см), располагаясь на лице, шее и туловище.
.
❐ Дифференциальный диагноз
● Сифилитические папулы
● Базальноклеточная карцинома
● Кератоакантомзтоз
● Папилломавирусная инфекция
● Пиодермии (фолликулит, фурункулёз)
● Пиогенные гранулёмы
● Диссеминированные микозы у больных СПИДом.
.
❐ Лечение:
● Хирургическое удаление папул с последующей профилактикой вторичных инфекций
● Местное применение р-ров трихлоруксусной кислоты, серебра нитрата, фенола, р-ра йода спиртового, подофиллина.
.
❐ Течение и прогноз
● При отсутствии лечения заболевание протекает циклически
● Отдельные высыпания исчезают за 2 мес
● Полное выздоровление наступает через 6-12 мес
● Спонтанное выздоровление определяет выраженность клеточных иммунных реакций
● Рецидивы заболевания не типичны, возникают у лиц с нарушениями иммунного статуса
● Поражения резистентны к терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Профилактика. Исключение контактов с лицами, имеющими клинические проявления контагиозного моллюска.
✎ МКБ: В08.1 Контагиозный моллюск
Значения в других словарях
- Моллюск контагиозный — I Моллюск контагиозный (molluscum contagiosum: синоним заразительный моллюск) вирусное заболевание кожи, возникающее преимущественно в детском и юношеском возрасте. Возбудителем М.к. Медицинская энциклопедия
- моллюск контагиозный — Контагиозный моллюск — широко распространённое доброкачественное поражение кожи. Характерно образование мелких папул с вдавлением в центре, располагающихся у детей на лице, туловище, конечностях, у взрослых — в паху и на гениталиях. Этиология. Медицинский словарь