РАК СОСКА И АРЕОЛЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
мед.
Рак соска и ареолы молочной железы — разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока.
✎ Частота: 1-2% случаев рака молочной железы. Преобладающий возраст — 40-75 лет.
.
❐ Факторы риска
● Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (особенно рака в пременопаузе у прямых родственников)
● Раннее менархе
● Позднее наступление менопаузы
● Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов в анамнезе
● Фиброкистоз и участки атипической гиперплазии в молочной железе. Патоморфология. Процесс развивается при распространении первичного рака протоков молочной железы в эпидермис. Первичный рак может быть инвазивным или in situ. В эпителии протоков, эпидермисе соска, ареолы и прилегающих участках кожи выявляют крупные неопластические эпителиальные клетки с гиперхромным ядром и бледно окрашенной цитоплазмой (клетки Педжета), происходящие из эпителия апокриновых желез. Возможно также развитие экстрамаммарной болезни Педжета (167300), чаще аногенитальной и подмышечной областей (области расположения апокриновых потовых желез). Во всех случаях выявляют первичную карциному.
.
❐ Клиническая картина
● Гиперемия кожи
● Утолщение соска
● Образование поверхностных экскориаций (корочек, чешуек)
● Шелушение
● Выделения из соска
● , Пальпируемое объёмное образование на поздних стадиях
● В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, возникают регионарные метастазы в лимфатические, узлы.
.
❐ Специальные исследования
● Биопсия соска
● Цитологическое исследование мазка выделений.
.
❐ Дифференциальный диагноз
● Экзема
● Дерматит
● Плоскоклеточный рак.
✎ Лечение такое же, как при раке молочной железы (с. 737).
✎ Прогноз зависит от инвазивности и размеров опухоли, наличия метастазов, стадии первичной опухоли.
.
❐ Синонимы
● Болезнь Педжета
● Педжета рак соска молочной железы
● Рак молочной железы экземоподобный
✎ См. также: Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Рак молочной железы МКБ. С50 Злокачественные новообразования молочной железы
Значения в других словарях
- рак соска и ареолы молочной железы — Рак соска и ареолы молочной железы — разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока. Частота. 1-2% случаев рака молочной железы. Медицинский словарь