ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНАЯ
мед.
Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ) — симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек.
.
❐ Этиология
● Двусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, интерстициадьный нефрит, поликистоз)
● Односторонние поражения (пиелонефрит, опухоль почки, травма почки, одиночная киста почки, гипоплазия, односторонний туберкулез).
.
❐ Патогенез
● Гиперволемия
● Гипернатриемия
● Увеличение периферического сосудистого сопротивления.
✎ Клиническая картина определяется симптомами АГ и основного заболевания почек.
✎ Диагностика — см. Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзии артериальные симптоматические.
.
❐ Лечение:
● Лечение заболевания почек
● Назначают любые группы гипотензивных препаратов, контролируя скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
● Тиазидные диуретики эффективны до уровня креатинина 2,0 мг%, при увеличении креа-тинина рекомендуют петлевые диуретики (фуросемид). Применение калийсберегающих диуретиков нецелесообразно
● В-Адреноблокаторы уменьшают СКФ. Возможно замедление экскреции водорастворимых В-Адреноблокаторов (атенолол, надолол)
● Ингибиторы АПФ уменьшают спазм эфферентных артериол почечного клубочка и способствуют уменьшению протеинурии
● Быстрое снижение АД при длительно существующей АГ любой этиологии может привести к увеличению содержания креатинина.
✎ См. также: Гипертёнзия артериальная эссенциалышя, Криз гипер-тензивный, Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзия артериальная ренопаренхиматозная, Гипертёнзия артериальная реноваскулярная, Гипертёнзии артериальные симптоматические Сокращения. СКФ — скорость клубочковой, АГ — артериальная гипертёнзия
✎ МКБ: 115.1 Гипертёнзия вторичная по отношению к другим поражениям почек
Значения в других словарях
- гипертензия артериальная ренопаренхиматозная — Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ) — симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек. Медицинский словарь