ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ
мед.
Злокачественные заболевания кожи составляют около 25% раковых заболеваний; в 90% случаев рак кожи возникает на голове или шее.
Базальноклеточные и плоскоклеточные карциномы
Базалиому обнаруживают в 60% случаев рака кожи, а плоскоклеточную карциному — в 30%.
● Клиническая картина
● Рак кожи растёт медленно, характерно появление язв
● Метастазы в лимфатические узлы не типичны.
● Лечение. Применяют удаление с помощью электроножа, крио-хирургию, иссечение, операцию по методу Моза, лучевую терапию и 5-фторурацил местно
● Хирургическое иссечение показано при плоскоклеточной карциноме
● Базалиомы области носогубных складок, медиального и латерального углов глазной щели и позадиушной зоны особенно агрессивны. Они могут прорастать глубоко и поэтому требуют расширенной резекции.
Злокачественная меланома
● Эпидемиология
● Злокачественная меланома составляет 1 % всех случаев рака
● В 20-30% случаев локализация мела-ном — голова и шея.
● Этиология
● Инсоляция и наследственная отягощённость
● Меланомы могут возникать из пограничного невуса.
✎ Лечение — широкое иссечение меланомы
● При поражении лимфатических узлов проводят радикальную шейную лимфаденэктомию (операция Крайла)
● Лучевую терапию используют в качестве паллиативного метода лечения рецидивов
● Химиотерапию, в первую очередь дакарбазином, применяют при диссеминированных меланомах.
● Прогноз
● Зависит от глубины поражения
● При стадии Т, 5-летняя выживаемость составляет 90%, при Т4 — 10%
● При неувеличенных лимфатических узлах (N0) 5-летняя выживаемость — 90%, при поражении N, и N3 — 10%
● Прогноз крайне неблагоприятный при меланомах слизистых оболочек.
МКБ
● С43 Злокачественная меланома кожи
● С44 Другие злокачественные новообразования кожи; МКБ-О
● М805-М808 Плоскоклеточные новообразования
● М809-М8Н Базальноклеточные новообразования
✎ См. также: Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Карцинома кожи базально-клеточная, Карцинома кожи плоскоклеточная, Меланома злокачественная. Литература. Опухоли кожи. Ажигалинов НА. Алма-Ата: Катар, 1991
Значения в других словарях
- заболевания кожи злокачественные — Злокачественные заболевания кожи составляют около 25% раковых заболеваний; в 90% случаев рак кожи возникает на голове или шее. Базальноклеточные и плоскоклеточные карциномы Базалиому обнаруживают в 60% случаев рака кожи... Медицинский словарь